电机械分离现象是一种心脏有电活动但无有效机械收缩的危急状态,需立即采取心肺复苏(CPR)和药物干预,其恢复关键在于快速识别、维持循环及针对病因治疗。以下是核心恢复措施:
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立即心肺复苏
持续进行高质量胸外按压(深度5-6cm,频率100-120次/分钟),确保血液循环,同时配合人工通气。若为院内环境,尽早使用呼吸机辅助通气。 -
药物支持
静脉注射肾上腺素(每3-5分钟1mg)增强心肌收缩力,必要时联合血管加压素或阿托品。若存在低血容量,需快速补液;心包填塞者需紧急穿刺引流。 -
病因针对性处理
- 急性心梗:尽快溶栓或PCI手术恢复血流。
- 肺栓塞:抗凝或取栓治疗。
- 电解质紊乱:纠正高钾血症或酸中毒。
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持续监测与评估
通过心电监护观察心律变化,定期评估脉搏和血压,调整治疗方案。若转为可电击心律,及时除颤。
提示:电机械分离预后差,抢救成功率与病因和干预时机密切相关,需争分夺秒并同步联系高级生命支持团队。