​​四肢血压脉搏不对称可能是疾病信号，尤其是差异超过10-20mmHg时需警惕，需排查动脉狭窄、血管炎等病变。​​

四肢血压或脉搏不对称可能与动脉粥样硬化或狭窄有关，当单侧血管因硬化、斑块或血栓出现血流受阻时，会导致对应肢体血压下降，例如锁骨下动脉狭窄常见于吸烟、高血压人群。主动脉夹层是更危急的情况，患者常表现为撕裂样胸痛，两侧血压差值超过20mmHg，需紧急处理。血管炎或动脉瘤也可能破坏血管结构，导致供血不平衡，常伴随肢体麻木或无力。大动脉炎作为自身免疫疾病，多见于年轻女性，可引发动脉管腔狭窄，需长期药物或手术干预。外周动脉疾病在中老年人群中高发，表现为间歇性跛行；动脉栓塞则因血栓脱落阻塞远端血管，使患肢血压骤降，需溶栓治疗；而先天性血管畸形或锁骨下动脉窃血综合征也会扰乱血压平衡。建议定期监测双上肢及下肢血压差值，超过正常范围（收缩压差≥10mmHg，舒张压差≥10mmHg）时及时完善血管超声、血管造影或ABI检测。日常避免久坐压迫血管，控制血糖血脂，吸烟者需戒烟，并在出现头晕、肢体发凉或间歇性跛行时及时就诊。

差异超过20mmHg或伴随症状强烈提示病变，需尽快排查动脉狭窄、血管炎或主动脉夹层。规范监测结合高危因素防控是关键。