脉搏脱漏是一种心律失常的表现,指心脏跳动不规律导致脉搏次数少于实际心率,常见于房颤、期前收缩等心脏问题,典型症状包括心悸、胸闷、气短,严重时可引发心力衰竭或血栓栓塞。
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核心表现
脉搏脱漏的特点是脉率低于心率,即“心搏动但脉搏未触及”,临床称为“脉搏短绌”。患者可能感到心跳不规则、忽快忽慢,尤其在房颤时表现为“三个不一致”:心音强弱不等、心律快慢不一、脉率与心率不匹配。 -
常见病因
主要与心脏疾病相关,如心房颤动(房颤)、期前收缩(早搏)、窦性心律不齐等。药物副作用、电解质紊乱(如低钾血症)或内分泌失调也可能诱发。 -
诊断方法
- 心电图:确诊的金标准,可捕捉P波消失(房颤时代以F波)、QRS波不规则等异常。
- 血液检查:排查电解质失衡(如钙、钠离子异常)或甲状腺功能异常等继发因素。
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潜在风险
长期未治疗的脉搏脱漏可能导致心脏泵血效率下降,引发心力衰竭;房颤患者还易形成心房血栓,增加脑栓塞等风险。 -
应对建议
若出现心悸伴脉搏不齐,需尽早就医,通过动态心电图明确类型。治疗包括药物控制心率、抗凝(防血栓)或电复律(房颤),日常需避免熬夜、过量咖啡因等诱因。
及时关注心跳异常,规范诊疗可有效降低并发症风险,维持心脏健康。