心包纤维增厚可能是心包炎、结核性心包炎、尿毒症或肿瘤转移等疾病的前兆,表现为心包膜异常增厚、弹性下降,可能引发心包填塞或心力衰竭。
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常见病因
- 感染性疾病:如结核性心包炎或病毒性心包炎,长期炎症刺激导致纤维化。
- 代谢性疾病:尿毒症患者毒素沉积易引发心包增厚。
- 肿瘤转移:肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤侵犯心包膜,促使纤维组织增生。
- 放射性损伤:胸部放疗后可能造成心包慢性纤维化。
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典型症状
- 早期:可能无症状,或仅有轻微胸闷、乏力。
- 进展期:出现呼吸困难、下肢水肿(心包缩窄表现),严重时出现心包填塞(血压骤降、颈静脉怒张)。
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诊断与治疗
- 影像检查:超声心动图、CT或MRI可明确心包增厚程度。
- 对症治疗:抗感染(如结核)、透析(尿毒症),严重时需手术剥离增厚心包。
若发现不明原因胸闷或水肿,应及时排查心包病变,避免延误治疗。