癫痫的复杂部分性发作（CPS）是一种以意识障碍为核心特征、伴随自动症或运动症状的局灶性癫痫发作类型，病灶多位于颞叶，占成人癫痫发作的50%以上。其临床表现多样，诊断与治疗需高度专业性。
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疾病基础与症状分类
复杂部分性发作，又称精神运动性发作或颞叶癫痫，起源于大脑颞叶或额叶等区域，分为三个主要类型：仅意识障碍型（如模糊茫然）、意识障碍伴自动症型（如反复咂嘴、无意识咀嚼）、意识障碍伴运动症状型（如不对称强直或击剑样姿势）。所有亚型均以发作后遗忘为共同特征。 -
典型症状解析
意识障碍是核心表现，程度从轻度迷茫到意识丧失不等，常被自动症掩盖。自动症包括口咽（舔唇、咀嚼）、姿势（扭曲肢体）、手部（摸索）、行走（无目的游荡）、言语（重复短语）等协调性动作，反映大脑低级功能释放。若伴有生动的幻觉（如嗅到焦味、听到音乐）、错觉（视物变形）或认知障碍（时间扭曲），提示放电已扩散至颞顶枕联合区。 -
诊断与治疗策略
临床诊断依赖脑电图（EEG）捕捉颞叶异常放电，并结合发作录像验证症状模式。一线治疗以抗癫痫药物（AEDs）为主，如卡马西平、拉莫三嗪，75%患者可控。手术切除致痫灶适用于药物难治性病例，尤其是病灶明确的颞叶内侧硬化患者。 -
日常管理与预防
患者需严格遵循用药方案，避免漏服或骤停引发发作频发。建立规律作息、防范睡眠剥夺和酒精摄入，降低发作风险。高危场景（如驾驶、高空作业）限制需严格执行，发作后由家属协助记录日志辅助医生调整方案。
总结：复杂部分性发作因症状隐蔽复杂易误诊，需多学科协作精准诊疗。患者及家属应掌握基础急救知识，定期神经科随访，以提升生活质量并避免意外风险。