食道病变患者若想快速有效缓解症状，可优先选择质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）抑制胃酸分泌，搭配促动力药（如莫沙必利）减少胃酸反流，并配合黏膜保护剂（如铝碳酸镁）促进修复。若合并细菌感染需添加抗生素（如阿莫西林）。
- 质子泵抑制剂（PPI）是治疗食道病变的首选药物，通过强效抑制胃酸分泌加速黏膜修复，代表药物包括奥美拉唑、兰索拉唑和雷贝拉唑，建议空腹服用并持续4-8周，部分患者需延长疗程。
- H2受体拮抗剂适用于轻中度症状，如西咪替丁或雷尼替丁，通过竞争性阻断胃壁细胞H2受体减少胃酸分泌，尤其适合夜间反酸患者，但疗效相对PPI稍弱。
- 促动力药通过增强胃肠蠕动、改善食管下括约肌功能来防止反流，常用多潘立酮或莫沙必利，需餐前服用，与PPI联合使用效果更佳。
- 黏膜保护剂可在食道表面形成屏障，吸附胃酸并促进愈合，硫糖铝、枸橼酸铋钾或铝碳酸镁为常见选择，建议与其他药物间隔服用。
- 抗生素治疗仅针对细菌感染引发的特殊类型食道炎，如幽门螺杆菌相关性病变，需依医嘱联用阿莫西林、克拉霉素等，避免滥用导致耐药性。
需注意，所有药物均需在医生指导下使用，擅自调整剂量可能延长病程。治疗期间应避免辛辣、高脂饮食及酒精摄入，睡前2小时内不宜进食。若服药后症状未缓解或出现吞咽困难、持续出血，需紧急就医排查并发症。