E字征是超声检查中甲状腺癌的特征性表现之一,主要表现为甲状腺结节内出现微钙化、边界不清、纵横比>1等恶性征象的集合体。该术语专用于描述甲状腺结节在超声影像下的可疑恶性特征组合,对早期筛查甲状腺癌具有重要提示作用。
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核心特征解析
- 微钙化:结节内出现<2mm的点状强回声,是癌细胞快速生长后坏死钙化的典型表现。
- 边界模糊:恶性结节常呈浸润性生长,超声显示边缘不规则或毛刺状。
- 纵横比异常:结节垂直生长(纵横比>1)更符合恶性肿瘤的生物学行为。
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临床意义
E字征的出现意味着结节恶性风险显著升高(约70%-90%),需进一步通过细针穿刺活检确诊。其敏感度高于单一特征判断,尤其对<1cm的微小癌检出率更高。 -
与其他征象的关联
若同时存在低回声、血流信号紊乱或颈部淋巴结异常,则恶性概率进一步增加。但需注意,部分良性结节(如桥本甲状腺炎)也可能出现类似表现,需结合甲功检查综合判断。
发现E字征不必过度恐慌,但务必及时就医评估。现代超声技术的进步使多数甲状腺癌能在早期被发现,规范治疗后的预后普遍较好。