血清甲胎蛋白(AFP)升高可能提示多种健康问题,需结合临床检查综合判断。常见原因包括恶性肿瘤(如肝癌)、肝脏良性疾病(如肝炎、肝硬化)、生殖系统肿瘤、妊娠及其他非肿瘤性疾病。需警惕AFP持续升高或伴随症状。
血清甲胎蛋白升高首先可能与原发性肝癌相关,多数患者AFP>400μg/L,若持续升高超过4周或AFP>200μg/L持续8周,需结合影像学检查排查肝癌。急慢性肝炎、肝硬化活动期也可能导致AFP轻度升高(通常<200μg/L),但通常随病情改善而恢复。生殖细胞肿瘤(如睾丸癌、畸胎瘤)及孕妇(孕期3-5个月达高峰)均会出现AFP升高。胃肠道肿瘤(胃癌、胰腺癌)或其他恶性肿瘤转移至肝脏时,AFP也可能上升。值得注意的是,胎儿发育异常(如唐氏综合征)或产后胎盘残留也会引起生理性升高。甲胎蛋白升高≠肝癌,阴性结果也不排除肝癌,最终诊断需综合影像、病理及动态监测数据。建议患者发现指标异常后尽快就医,定期复查,避免延误治疗。