2025年江西新余心脏支架手术可医保报销,但需满足国产支架、指定医院等条件,报销比例因医院级别而异(县级40%、市级35%、省级30%),且年度限额为当地职工上年平均工资的4倍左右。
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报销条件
手术需在医保定点医院进行,且使用医保目录内的国产支架(进口支架不报销)。乙类耗材需先自付10%,剩余部分按比例报销。 -
报销比例与额度
- 县级医院报销40%,市级35%,省级30%
- 报销总额不超过本市职工上年度平均工资的4倍。
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自费与限额
若选择超医保价或进口支架,需全额自费;部分配套耗材可能限额报销。年度医疗费用超出限额部分不予报销。
提示: 具体报销细则可能因政策微调而变化,建议术前咨询医院医保科或当地医保局确认最新标准。