根据2025年吉林省医保政策,医保统筹门诊起付线因医疗机构等级和医保类型不同而有所差异,具体如下:
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居民医保门诊统筹
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起付线标准 :一级医疗机构50元/次,二级医疗机构80元/次,三级医疗机构110元/次。
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年度封顶 :累计支付起付线300元后,后续费用按比例报销(一级60%、二级65%、三级70%)。
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职工医保门诊统筹
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起付线标准 :一级及以下医疗机构50元/次,二级及以下医疗机构80元/次,三级医疗机构110元/次。
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年度封顶 :累计支付起付线300元后,报销比例分别为60%、65%、70%。
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其他说明
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部分信息提到普通门诊不设起付线(如社区卫生服务中心),但此类政策可能仅适用于特定场景,建议以医保部门最新通知为准。
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门诊大病(如恶性肿瘤放化疗、慢性病门诊治疗)的报销标准与普通门诊统筹不同,需单独咨询。
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建议 :由于不同来源存在差异,建议通过吉林省医保局或当地医保部门获取最新政策。