职工医保住院报销计算方法主要依据起付标准、报销比例和最高支付限额三个核心要素，具体如下：
一、起付标准
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首次住院 ：起付线为1200元（不同地区可能略有差异）。
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后续住院 ：第二次及以后每次住院起付线按首次标准降低100元（如恶性肿瘤患者多次住院仅扣1次起付线）。
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特殊群体 ：恶性肿瘤患者、慢性病等按年度首次住院起付线执行。
二、报销比例
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在职职工
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三级医院：
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3万元以内：85%
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3万-4万元：90%
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4万元以上：95%
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二级医院：起付线以上至最高支付限额按90%支付。
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一级医院：起付线以上至最高支付限额按90%支付。
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退休人员
- 在职职工基础上再提高5个百分点（如三级医院95%）。
三、最高支付限额
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年度限额 ：6万元（不同地区可能调整）。
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超额部分 ：超过最高支付限额的费用需个人承担。
四、分段累进制（仅限三级医院）
- 累计费用 ：起付线至1万元按85%支付，1万元至最高限额按90%支付。
五、注意事项
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起付线以下费用 ：个人全额承担。
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门诊费用 ：普通门诊起付线2000元，报销比例50%（不同地区差异较大）。
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政策差异 ：具体比例和起付线以当地医保部门规定为准。
以上信息综合自2025年最新政策文件及权威渠道。