2025年四川甘孜学生医保政策覆盖全州大中小学在校生,实行“财政补助+个人缴费”双轨制,重点保障住院和门诊特殊疾病。新政策通过提高报销比例、扩大药品目录和开通异地结算,显著减轻学生家庭医疗负担。
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参保对象与缴费标准
甘孜州内全日制在校学生(含民办学校)均纳入保障范围,财政按每人每年580元标准补助,个人仅需缴纳120元。低保家庭学生由财政全额代缴,建档立卡贫困生享受50%缴费补贴。 -
核心保障升级
住院报销比例提升至85%(三级医院75%),年度封顶线达25万元;新增14种门诊特殊疾病(如糖尿病、先心病)纳入报销,门诊统筹年度限额提高至800元。藏药制剂等民族医药首次列入医保支付范围。 -
异地就医便捷化
持社保卡可在全省联网医院直接结算,省外就医通过"蜀医保"APP备案后,报销比例较2024年提高10个百分点。寒暑假期间在户籍地就诊视同本地待遇。 -
健康管理服务
为参保学生提供免费体检(每学年1次)、牙齿窝沟封闭等预防性医疗项目,建立电子健康档案并接入省平台,实现跨机构诊疗信息共享。
该政策通过"基本医保+大病保险+医疗救助"三重防线构建保障体系,建议学生家长在9月30日前通过学校或"甘孜智慧医保"微信公众号完成参保登记,确保次年1月1日起享受待遇。未及时缴费者需等待3个月免责期后才能重新享受医保权益。