汕尾生育报销流程可分为生育备案、费用结算、待遇申领三个核心环节,具体如下:
一、生育备案(联网结算)
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备案条件 :参保人需在生育前完成生育保险备案登记,备案后可在定点医疗机构直接联网结算生育费用。
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所需材料 :《生育备案登记打印表》(需在医疗机构获取)。
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适用范围 :门诊计划生育手术、生育住院均无需重复备案。
二、费用结算
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结算方式 :生育费用在备案的定点医疗机构直接联网结算,实现即时支付。
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结算周期 :生育津贴在产假结束后30日内办理结算。
三、待遇申领
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生育津贴标准 :
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顺产/早产:妊娠≥7个月享受3个月津贴;
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难产/剖宫产:增加半个月津贴;
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多胞胎生育:每多生1个婴儿增加半个月津贴。
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申请材料 :
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《生育保险申请表》;
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身份证、结婚证、户口簿(或独生子女证);
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生育医学证明(出院小结);
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出生证明。
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办理流程 :
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用人单位或街道劳动保障服务站提交材料至区社会劳动保险处;
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审核通过后支付生育医疗费和津贴。
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四、注意事项
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新单位需在成立后30日内办理生育保险登记;
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生育津贴按实际工资基数计算,包含生育前12个月平均工资。