2025年四川内江学生医保报销范围涵盖基本医疗和大病保险,报销比例高,最高支付限额达13万元/人·年。
1. 门诊报销
- 门诊统筹:每年报销额度为170元,报销比例为70%。
- 门诊慢特病:每年报销额度为700元,报销比例同样为70%。
- “两病”门诊用药:高血压每年报销200元,糖尿病每年报销300元,同时患两种病则报销500元。
2. 住院报销
- 报销比例:根据医院等级不同,报销比例有所区别:
- 乡镇卫生院及社区卫生服务中心:90%
- 一级医院:85%
- 二级医院:75%
- 三乙医院:65%
- 三甲医院:55%
- 最高支付限额:每年最高报销额度为13万元。
3. 大病保险
- 大病保险起付标准原则上不高于当地上年城乡居民人均可支配收入,报销比例向高额医疗费用倾斜。
- 叠加大病保险后,最高支付限额原则上达到当地上年城乡居民人均可支配收入的6倍左右。
4. 缴费标准
- 2025年个人缴费标准为400元/人·年,财政补助为670元/人·年。
5. 特别提醒
- 学生由相关部门认定后,可享受资助参保政策,资助人员需通过指定渠道完成个人缴费部分。
总结
2025年四川内江学生医保政策覆盖范围广,报销比例高,特别是大病保险和大额医疗费用保障能力显著提升,建议学生及家长及时参保,确保医疗保障权益。