根据2025年最新政策,海南万宁学生医保报销范围如下:
一、门诊报销
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校内医疗机构:通常不设起付标准,报销比例约65%-75%(具体由学校所在地政策决定)
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校外医疗机构:与当地居民医保普通门诊统筹待遇一致,年度报销限额合并计算,市内联网结算费用不重复报销
二、住院报销
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起付标准:三级医疗机构800元,二级医疗机构600元,其他医疗机构300元
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报销比例:
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三级医疗机构:71%
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二级医疗机构:75%
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其他医疗机构:80%
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最高支付限额:18万元(含)
三、慢性病病种
包含11种疾病,如原发性高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病合并慢性并发症、恶性肿瘤晚期等
四、门诊特殊病报销
需符合当地规定的特殊病种范围,具体以医保目录为准
五、生育费用
正常分娩限800元,剖宫产限1600元(需符合医保目录)
说明 :以上信息综合自2025年最新政策文件,实际报销以海南万宁当地医保部门执行为准。建议参保学生及时咨询学校医保办或当地医保局获取最新细则。