根据2025年新疆医保政策,图木舒克异地就医医保报销流程如下:
一、备案流程
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线上备案
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通过“国家医保局”微信公众号或新疆医保服务平台APP进行实名认证,选择“异地就医备案”类型,填写就医地(图木舒克)、参保险种等信息,并上传身份证、房产证、长期居住证等材料。
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备案成功后,可通过小程序查询异地联网定点医疗机构名单。
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线下备案
- 携带身份证、社保卡、异地安置认定材料等至新疆医保服务平台APP或图木舒克当地社保窗口办理备案,审核通过后即可就医。
二、报销材料
需准备以下材料:
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基础材料 :身份证、社保卡、异地就医备案证明。
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就医材料 :住院病历首页、出院小结、发票、用药明细表(加盖医院公章)。
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转院证明 (如需):由主治医师开具并科主任签字的转院介绍信。
三、报销规则
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报销比例 :异地就医报销比本地就医少报10%,若无转院证明则少报20%。
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结算方式 :在图木舒克定点医院直接结算,支持医保电子凭证自动识别异地身份。
四、注意事项
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选择非定点医院就医可能产生自费费用,建议提前查询医保联网医院名单。
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急诊情况下发票丢失,可凭病历照片申请手工报销。