不是必须住院

医疗险的报销范围并不仅限于住院，具体报销规则因保险类型和条款而异，以下是综合说明：

一、医保报销范围

1. 住院报销

   基本医疗保险和部分商业医疗险（如百万医疗险）在符合条件时支持住院费用报销，需通过医保定点医疗机构结算。

2. 门诊报销

   • 城市职工医保 ：部分城市（如北京、上海）允许门诊费用报销，但需符合当地政策，且通常仅限特定病种或高额门诊费用。

   • 城乡居民医保 ：门诊报销比例因医院等级不同有所差异，例如三级医院报销比例最低20%。

3. 其他情形

   • 门诊慢性病 ：部分产品支持门诊慢性病长期用药报销，需办理相关认定手续。

   • 重大疾病 ：可通过二次报销或特定医疗险产品（如百万医疗险）报销高额费用。

二、关键限制条件

1. 免赔额与保额限制

   部分医疗险产品需达到免赔额才能报销，例如免赔额1万或2万，自费部分超过部分才能获得医保或商业险赔付。

2. 保障范围差异

   • 百万医疗险 ：通常覆盖住院、手术、特殊门诊等，但需注意免责条款（如高风险运动、意外伤害等）。

   • 普通医保 ：主要报销住院费用，门诊、药店购药等通常不在保障范围内。

3. 医保类型差异

   城镇职工医保和城乡居民医保待遇不同，前者报销比例和范围通常高于后者。

三、补充说明

• 意外医疗险 ：可报销因意外导致的门诊、住院费用，但需符合合同约定，且通常有180天等待期。

• 续保影响 ：部分医疗险产品到期后需续保，未续保期间发生的医疗费用可能无法报销。

建议购买医疗险时仔细阅读条款，结合自身需求选择合适产品，并注意区分医保与商业险的保障范围。