2025年6月1日起,四川达州符合条件的人工耳蜗植入术及人工耳蜗耗材可走医保,患者单例治疗费用从20余万元降至约3万元,大幅减轻听障家庭经济负担。
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支付范围
医疗服务项目“电子耳蜗植入术”及配套耗材“人工耳蜗(含植入体、言语处理器)”纳入医保乙类支付,具体自付比例由达州医保部门根据本地实际确定。 -
适用人群
四川省职工医保或城乡居民医保参保人,经专业医疗机构评估确诊为双侧重度/极重度耳聋,且助听器等常规干预无效并符合手术适应症的患者。 -
支付标准
- 中选产品:按集采中选价(约5万元)纳入医保,基金按比例支付。
- 非中选产品:价格不高于同类中选产品的,按实际价格支付;超出部分患者自付。
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异地就医
达州参保者在异地手术时,若参保地未制定收费标准,按就医地标准执行报销。
提示:政策6月1日生效,建议提前咨询达州医保局或医院,确认具体流程与材料要求。