2024年大连门诊报销新规
- 门槛费下调:特殊三级、三级、三级专科、二级、一级及以下医疗机构的门槛费均有所下调。
- 报销比例提高:三级、二级医疗机构的报销比例有所提高,退休人员在上述标准上再增加5个百分点。
- 年度支付上限不变:2024年大连市职工医保普通门诊统筹年度支付上限保持在1.2万元不变。
一、门槛费下调
- 特殊三级医疗机构:由1000元下调至600元。
- 三级医疗机构:由700元下调至400元。
- 三级专科医疗机构:由500元下调至400元。
- 二级医疗机构:由500元下调至200元。
- 一级及以下医疗机构:由300元下调至200元。
二、报销比例提高
- 三级医疗机构:
- 在职职工:由50%提高至55%。
- 退休职工:由55%提高至60%。
- 二级医疗机构:
- 在职职工:由60%提高至65%。
- 退休职工:由65%提高至70%。
- 特殊三级、三级专科、一级及以下、精神病专科、传染病专科医疗机构:报销比例保持不变。
三、年度支付上限
2024年大连市职工医保普通门诊统筹年度支付上限保持在1.2万元不变。
四、可报销的门诊医疗费用
参保人因病在门诊统筹定点医院发生的医保支付范围内的药品、检查、治疗等费用,按政策享受门诊统筹报销待遇。
通过这些调整,大连市的职工医保普通门诊统筹政策在2024年变得更加惠民,减轻了参保人员的医疗费用负担。