阳江惠民保作为一种普惠型商业补充医疗保险，旨在减轻市民医疗费用负担。其报销比例从80%提升至85%，医保范围内保障责任起付线降至13000元，59元基础版最高可享300万元保额，99元升级版最高可享400万元保额。

1. 报销比例与保障额度

• 报销比例：医保范围内的医疗费用，经基本医保报销后，符合阳江惠民保责任范围的费用可报销85%。
• 保障额度：59元基础版提供300万元保额，99元升级版提供400万元保额，升级版特药种类增加至45种。

2. 适用范围

• 参保人群：阳江市基本医疗保险参保人员（职工医保、居民医保），阳江户籍的异地医保参保人，以及已参保异地医保的阳江“新市民”。
• 保障内容：覆盖医保范围内的住院医疗费用、特定高额药品费用，以及医保个账支付功能。

3. 报销流程

• 线上申请：通过“阳江市惠民保”微信公众号，进入理赔专区提交申请，上传相关理赔资料。
• 一站式结算：符合报销条件的费用可直接在医疗机构联网结算，无需额外申请。

4. 实际案例

以2024年参保患者小林为例，其住院总费用85.7万元，医保报销30万元后，个人仍需承担55.7万元。通过阳江惠民保赔付17.9万元，大幅减轻了医疗负担。

总结

阳江惠民保以低门槛、高保障、便捷理赔的特点，为阳江市市民提供了强有力的医疗保障支持。尚未参保的市民可通过“阳江市惠民保”微信公众号及时参保，以更好地应对高额医疗费用风险。