2025年广西崇左做椎间盘突出微创手术能走医保,且不同身份参保人及不同耗材报销比例有差异,部分符合条件还可通过社区医院转诊至三甲医院手术享受相应报销待遇。
椎间盘突出微创手术在医保报销范围内,只要符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,都可以从基本医疗保险基金中支付。在广西崇左,医保报销会因参保类型不同而报销比例有别。城乡居民医保和城镇职工医保均可报销,其中城乡居民医保报销比例低于城镇职工医保,在职职工报销比例低于退休职工。具体而言,城乡居民医保报销比例约为60%,城镇职工医保为80%,退休职工医保高达90%。对于手术中使用的内固定器材,1.5万元以下部分,城乡居民医保按60%报销,城镇职工医保按80%报销;1.5万元以上部分自费。如果患者是通过社区医院转诊至三甲医院接受手术,可报销55%的医疗费用。未达到国家规定年限的城乡居民医保参保人,可以缴费至国家规定年限;未达到退休年龄且累计缴费未达国家规定年限的城镇职工医保参保人,也可继续缴费直至满足条件,从而享受相应报销待遇。在就医时,在医保定点医疗机构办理入院手续时,出示医保卡和身份证,手术治疗期间确保所有医疗费用均通过医保系统进行记录,出院时,医院将直接通过医保系统与医保经办机构进行费用结算,患者只需支付个人自付部分。若因特殊原因未能直接结算,可携带相关医疗费用发票和报销材料到当地医保经办机构进行手工报销。