浙丽保可以与医保一起报销,但报销范围和规则有所不同。以下从报销范围、报销流程和注意事项三个方面详细说明。
1. 报销范围
浙丽保和医保在报销范围上有一定区别:
- 医保报销范围:包括药品目录、诊疗项目和医疗服务设施(俗称“三大目录”),主要覆盖基本医疗需求。
- 浙丽保报销范围:作为医保的补充,主要针对医保目录外的高额医疗费用,如特殊药品、特殊诊疗项目等。例如,增设了“责任三”政策,对个人负担超过1万元的部分进行报销。
2. 报销流程
报销流程需要按照以下步骤进行:
- 医保报销:参保人员在定点医疗机构就医后,可直接通过医保系统结算报销部分费用,报销比例根据医疗机构等级有所不同。
- 浙丽保报销:需先完成医保报销,再根据浙丽保的报销规则申请剩余部分的报销。报销款将打入参保人社保卡对应的银行账户。
3. 注意事项
- 报销限制:医保和浙丽保都有各自的目录限制,超出目录范围的费用需个人承担。
- 报销比例:医保报销比例与医疗机构等级相关,而浙丽保的报销比例视具体保障责任而定。
- 账户管理:若需更改报销打款账户,需携带身份证和银行卡至“浙丽保”专窗申请。
总结
浙丽保作为医保的有力补充,能够有效减轻高额医疗费用的负担。参保人员需先完成医保报销,再申请浙丽保的补充报销,以确保最大程度地享受医疗保障。