在职员工住院医保报销比例根据医院等级和年度累计住院次数有所不同,具体如下:
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一级医院
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起付标准:200元
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报销比例:起付标准以上至最高支付限额部分按 90% 支付。
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二级医院
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起付标准:400元
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报销比例:起付标准以上至最高支付限额部分按 90% 支付。
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三级医院
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起付标准:800元
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报销比例:
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起付标准至10000元(含)部分按 85% 支付;
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10000元以上至最高支付限额部分按 90% 支付。
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多次住院累计政策
- 一年内累计住院4次及以上的,第三次及以后住院不再设置起付标准。
说明 :
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最高支付限额通常为50万元(如北京、武汉等城市政策);
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部分城市(如北京)对恶性肿瘤患者多次放疗、化疗等费用实行“单次起付”政策。