绥化市医保报销政策覆盖职工和居民两大群体,提供门诊慢性病、住院分娩、跨省结算等多项保障,报销比例最高达90%。以下是核心政策亮点:
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门诊慢性病待遇
职工医保门诊慢性病报销70%(无起付线),退休人员达90%;居民医保同样报销70%,起付线500元。需提供诊断证明等材料,认定时限不超过20个工作日。 -
住院分娩定额补助
居民医保孕产妇可享定额报销:自然分娩700元,剖宫产1100元。高危重症住院费用按普通住院政策支付。 -
跨省就医与急诊报销
跨省就医支持直接结算,急诊死亡按门诊比例报销,急诊转住院则按住院政策执行。市域内住院报销比例分三档(一级85%、二级75%、三级65%)。 -
报销范围与限额
涵盖床位费(乡镇11元/天、市级15元/天)、药品费(限目录内)、检查费(限600元)、手术费等。材料费最高报2000元,输血费限危重抢救500元。
提示:具体病种限额与待遇期差异较大(如结核病年限额1000元、脑血管后遗症2000元),建议参保人提前确认病种细则。