在揭阳报销门诊医保费用，需先选定点医院并通过身份证或社保卡结算，报销比例二级医院70%、三级医院60%，年度限额1400元。 关键步骤包括：线上/线下办理选点、就诊时出示医保凭证、结算时直接抵扣合规费用。以下分点详解流程与注意事项：
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选定点医院
揭阳职工医保参保人需提前将门诊定点医院锁定为1家（居民医保限二级及以下医院）。线上通过“粤医保”小程序操作，或带身份证到医院医保办现场办理。未选点则无法报销。 -
就诊与材料准备
就诊时需持身份证或社保卡原件（人证相符），医生需在复印件签字确认。处方需符合医保目录，检查/药品需在定点机构内完成。特殊病种（如高血压Ⅱ级）需额外提交诊断证明等材料备案。 -
结算规则
缴费时主动声明医保身份，系统自动按比例抵扣。单日最高报140元，年度累计不超1400元。自费部分需现金补足，目录外费用（如养生项目）不纳入报销。异地就医需提前备案，否则需垫付后回参保地申请。 -
特殊情形处理
产前检查、门诊特定病种（如糖尿病）需单独备案，报销流程与额度不同。交通事故、第三方责任等情形医保不予支付。
提示：政策可能调整，建议通过“粤医保”小程序实时查询余额及报销记录，或咨询医院医保窗口获取最新细则。