开封淮河医院医保报销比例

开封淮河医院医保报销比例

开封淮河医院作为医保定点医疗机构,其医保报销比例根据不同的医保类型和就诊情况有所不同。以下是详细的报销比例信息:

职工医保报销比例

住院报销比例

  • 一级及基层医疗卫生机构:起付标准150元,报销比例为在职职工90%,退休职工95%。
  • 二级医疗机构:起付标准600元,报销比例为在职职工87%,退休职工92%。
  • 三级医疗机构:起付标准900元,报销比例为在职职工85%,退休职工90%。

门诊报销比例

  • 起付标准:50元/次。
  • 报销比例:在职职工50%,退休人员60%。
  • 支付限额:一个自然月度内,在职职工普通门诊最高支付限额为150元,退休人员最高支付限额为200元。一个自然年度内,在职职工普通门诊最高支付限额为1000元,退休人员最高支付限额为1500元。

居民医保报销比例

住院报销比例

  • 一级及基层定点医疗机构:起付标准150元,报销比例85%。
  • 二级定点医疗机构:起付标准600元,报销比例70%。
  • 三级定点医疗机构:起付标准900元,报销比例60%。

门诊报销比例

  • 普通门诊:不设起付标准,报销比例60%,年度最高支付限额440元。
  • 高血压、糖尿病患者:年度内可额外享受最高200元的用药报销待遇。

新农合报销比例

住院报销比例

  • 一级医疗机构:起付线为300元,报销比例为65%。
  • 二级医疗机构:起付线为400元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。
  • 三级医疗机构:起付线为600元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。

门诊报销比例

  • 村卫生室、卫生所:报销比例60%。
  • 镇卫生院:报销比例40%。
  • 二级医院:报销比例30%。
  • 三级医院:报销比例20%。

以上报销比例信息仅供参考,具体报销比例可能会根据政策调整而发生变化。如有需要,建议直接咨询开封淮河医院医保部门或当地医保局获取最新信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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