梅州市门诊报销政策覆盖职工医保和城乡居民医保，​​职工医保普通门诊报销比例最高达60%（退休人员65%）且不设起付线​​，​​城乡居民医保年度限额500元​​，两类医保均需选定定点机构并实行分级报销。​​职工医保年度限额动态调整（2025年约1800元）​​，城乡居民医保则侧重基层医疗倾斜。

​​报销比例与规则​​
职工医保按医疗机构等级差异化报销：一级及以下机构在职职工60%、二级55%、三级50%，退休人员相应提高5%。城乡居民医保统一报销60%，但日限额100元、年限额500元。两类医保均需提前选定1家定点机构（职工医保一年内不可随意变更），且仅限目录内药品和诊疗项目。

​​办理流程与材料​​
线上通过“粤医保”小程序或线下窗口办理选点。报销时需携带医保卡、费用票据、明细清单，职工医保直接结算，城乡居民医保需在定点机构结算或事后零星报销。特殊病种（如高血压）需额外申请资格认定，报销比例最高可达90%。

​​注意事项​​
职工医保限额按上上年度工资2%计算（季度不累计），2025年预计为1800元左右。城乡居民医保若未按时缴费有3个月等待期。异地就医需提前备案，急救情况除外。​​重点提示：退休人员报销比例更高，基层医疗机构报销优势明显​​，建议根据居住地和病情合理选点。