2005年部分单位医保仅缴纳生育险的现象，主要源于政策试点阶段的特殊性、法律未强制要求多险合并缴纳以及女性职工权益保障的优先性。这一时期的社保体系尚处于改革探索期，各地根据实际情况对险种实施差异化征缴管理。

从政策背景来看，2005年我国社会保险制度仍处于地方试点向全国统筹过渡的阶段。生育保险作为最早明确企业单方缴费的险种，在许多地区被优先推行，而基本医疗保险的统筹层级较低，部分企业可能因参保类型（如农民工或临时工）仅参与生育险。当时的《劳动法》和《社会保险费征缴暂行条例》未明确要求企业必须同时缴纳五险，地方可根据经济发展水平灵活调整险种组合，形成“单一险种参保”的过渡模式。

从企业成本角度，生育险缴费比例低（通常为工资总额的0.5%-1%），且无需个人缴费，相较其他险种更易被企业接受。在劳动密集型产业集中的区域，企业为控制用工成本，可能选择优先履行生育险缴纳义务，以此规避劳动纠纷风险，同时满足保护女职工生育权益的基本要求。

从保障对象特殊性看，生育险直接关联女性职场权益。2005年前后正值国有企业改革深化期，大量女职工面临下岗风险，单独缴纳生育险能有效保障其产假工资和医疗费用报销，避免因企业漏缴其他险种而影响核心生育福利。这种设计也为2011年《社会保险法》实施后五险统征奠定了基础。

需要特别说明的是，随着2011年《社会保险法》的全面实施，用人单位必须同时缴纳基本医疗保险、生育保险等五险。若发现单位存在历史性单一险种参保情况，建议通过当地社保机构核查具体政策衔接细则，依法维护自身权益。