2025年在湖南长沙，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）目前暂未纳入医保支付范围，但该手术已作为新增试行医疗服务项目在湖南省二级及以上具备资质的医疗机构开展，试行期两年（2025年2月10日起执行），未来可能根据评估结果调整医保政策。
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当前医保政策
根据湖南省医保局2024年底发布的文件，TAVR手术属于新增试行项目，试行期间由医疗机构自主定价，明确不纳入医保报销。但修订的47项医疗服务项目已同步明确医保报销政策，未来TAVR可能参照类似路径调整。 -
手术费用与经济负担
TAVR手术整体费用约30-35万元（含国产瓣膜20-30万元），主要因人工瓣膜未纳入医保导致自费比例高。不过，其他省市（如上海）已试点将TAVR耗材按80%比例报销，湖南省未来可能跟进类似政策。 -
动态调整与未来展望
湖南省医保局将在两年试行期满后评估TAVR的临床应用和价格情况，可能将其正式纳入医保目录。国家层面正推动TAVR手术医保覆盖，2025年部分省份报销比例已达70%，湖南后续政策值得关注。
提示：患者需提前咨询医院费用明细，并关注湖南省医保局动态。若经济压力大，可考虑商业补充保险或选择其他已纳入医保的瓣膜手术方式。