甘肃医保异地大病医疗报销政策的核心在于备案便捷、转诊互认、结算高效,报销比例与参保地一致,且2025年底前将实现住院跨省结算率70%以上、省内结算率90%以上的目标。
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备案与转诊流程
参保人员需提前办理异地就医备案,有效期6个月,长期居住者需连续居住满6个月。转诊患者需按规定办理手续,否则不予报销。若因同一疾病需延长治疗,可凭医院证明申请延期备案。 -
报销比例与结算规则
执行参保地的起付线、支付比例及封顶线,就医地支付范围。例如,住院费用分段报销:3000元以下报88%,3000-5000元报90%,5000元以上最高报92%。省内异地就医已实现直接结算,跨省结算率正快速提升。 -
特殊情形与便民措施
门诊慢特病逐步纳入异地直接结算范围,支持线上线下通办备案。临时外出就医需重新备案,但同种疾病治疗可享受多次结算,无需重复提交材料。
提示:及时备案是报销前提,建议通过医保局官方渠道查询最新政策,确保材料齐全以简化流程。