外地人在郑州看病报销比例因医保类型、就医场景和备案情况而异，关键亮点包括：门诊报销最高达75%（退休人员基层医疗机构）、住院“二次报销”后年累计最高37万元、跨省备案后可直接结算享受参保地待遇。以下是具体政策解析：
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门诊报销
办理异地备案后，普通门诊在三级医院在职职工报销55%、退休65%；二级/一级医院在职60%、退休70%；乡镇卫生院/社区在职65%、退休75%。未备案则需自费后回参保地手工报销，比例降低约20%。年度限额在职1800元、退休2300元。 -
住院待遇
- 起付标准：省级三甲医院900元，市级三级600元，社区医院200元。
- 比例分层：职工医保住院费用超过起付线后，合规费用按医院等级报销88%-95%，退休人员比在职高5%。居民医保报销比例降低20个百分点。
- 大病保险：自付超8000元部分可“二次报销”55%，年累计超2.5万元部分再报55%，年封顶25万元。
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备案与结算
跨省异地就医需通过“国家医保服务平台”APP备案，长期备案者享受参保地待遇，临时备案有效期为6个月。郑州已有170余家医院支持异地直接结算，未备案或未转诊的报销比例降低30%。
提示：建议提前办理备案，优先选择联网定点机构，保留完整票据以便手工报销。政策细节可能调整，可通过“河南医保”小程序查询实时信息。