是的,我国已全面推进基本医疗保险和生育保险合并实施,实现“五统一”管理:参保登记同步、基金合并运行、征缴管理一致、医疗服务整合、经办流程优化,确保待遇不降、服务升级!
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合并核心内容
两项保险合并后,职工医保自动涵盖生育险,用人单位按合并后的费率缴费(原两险比例之和),个人无需额外缴纳生育保险费。生育保险待遇(如生育医疗费用报销、生育津贴)保持不变,但管理效率大幅提升。 -
参保与缴费简化
在职职工参加职工医保即同步参加生育险,无需单独登记。企业缴费基数统一为医保缴费基数,由税务部门一次性征收,减少重复操作。 -
医疗服务与监管强化
生育医疗服务纳入医保定点协议管理,执行统一药品和诊疗目录。医保智能监控系统严格审核费用,杜绝不合理支出,保障基金安全。 -
基金共济能力提升
生育保险基金并入医保基金后,单独设收支科目专款专用,增强抗风险能力。费率动态调整机制确保长期可持续,并定期公开收支接受监督。
这一改革通过资源整合降低了行政成本,同时强化了保障能力,让参保人享受更便捷、稳定的生育医疗保障服务。