用医保卡看门诊报销的核心流程是：持卡挂号→缴费时自动结算→仅支付自付部分。关键点包括：需在定点机构就诊、费用需符合医保目录、起付线以下费用自理，且报销比例因参保类型和年龄差异显著。
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就诊前准备
确保医保卡状态正常，选择医保定点医疗机构。挂号时主动出示医保卡或电子凭证，系统自动验证参保信息。异地就医需提前备案，否则可能降低报销比例或需先垫付后手工报销。 -
费用结算规则
医生开具的药品、检查（如CT、血常规）、治疗项目需在医保目录内方可报销。结算时，系统自动扣除起付线（如在职职工2000元/年）并计算报销比例（例如退休人员超1300元部分报70%），剩余自付部分可通过现金或移动支付完成。 -
材料与时效
报销通常无需额外材料，但建议保存门诊病历、费用清单和收据原件备查。报销时限一般为就诊后半年内，逾期可能无法申请。特殊病种（如高血压）需额外提交诊断证明。 -
比例与限额差异
职工医保报销比例高于居民医保，退休人员待遇更优（70岁以上报80%）。年度报销限额普遍为2万元，居民医保可能低至400元。基层医疗机构（社区医院）报销比例通常比三级医院高20%。
提示：各地政策细节（如起付线、异地备案流程）可能不同，可通过当地医保局官网或12345热线查询最新规定。