福建省职工医保卡家庭共享新规自2020年7月起实施,参保职工医保个人账户中超过2000元的结余资金,可划入家庭共济账户,供本人及其未成年子女、配偶等直系亲属使用。这项政策旨在提高医保资金使用效率,实现家庭成员间的互助共济。
一、适用范围
家庭共享政策适用于福建省内所有参加职工基本医疗保险的参保人员。家庭成员包括参保职工的未成年子女、配偶等直系亲属,但需确保所有成员均为福建省医保参保人员。
二、使用规则
- 资金划拨:参保职工医保个人账户余额超过2000元的部分,可划入家庭共济账户,用于支付家庭成员的医疗费用。
- 支付范围:
- 医疗费用:包括定点医疗机构门诊和住院费用中需个人承担的部分(非疾病治疗类除外)。
- 疫苗费用:可为未成年子女支付预防性免疫二类疫苗费用。
- 药品及用品:在定点零售药店购买符合标准的药品、医疗器械和消毒用品。
- 健康体检:在省医保定点体检机构进行健康体检的费用。
- 优先使用:若家庭成员个人账户有余额,将优先使用其个人账户资金;若无余额,则由家庭共济账户支付。
三、注意事项
- 设立家庭共济账户:参保职工需先办理家庭共济账户设立手续,才能实现共享。
- 定点使用:所有费用支付必须通过医保定点医疗机构或药店完成。
- 省内通用:政策适用于福建省内跨统筹区参保的家庭成员,但需确保家庭成员均为福建省医保参保人员。
四、优势
- 提高资金利用率:将医保个人账户的闲置资金用于家庭医疗支出,避免资金浪费。
- 扩大保障范围:特别是未成年子女和配偶,可更便捷地享受医保待遇。
- 操作便捷:通过医保定点机构即可完成费用结算,简化流程。
总结
福建医保卡家庭共享新规是一项便民利民的政策,通过实现家庭成员间的互助共济,进一步提升了医保资金的使用效率和保障水平。参保人员可通过办理家庭共济账户,让家人共同受益,享受更全面的医疗保障服务。