急诊医保和门诊医保不一样，两者在报销比例、范围、限额及流程上存在显著差异。急诊报销比例通常更高（如三级医院达75%），且覆盖抢救费等紧急项目；而门诊报销比例较低（约50%），侧重常规诊疗。急诊年度限额普遍高于门诊，部分地区急诊费用还可按住院政策结算。
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报销比例差异
急诊因病情紧急，报销比例高于门诊。例如，在职职工在三级医院急诊可报销75%，而门诊仅50%。退休人员比例更高，体现政策对急危重症的倾斜。 -
报销范围不同
急诊涵盖抢救费、手术费等紧急项目，部分检查（如CT）也纳入报销；门诊则限常规药品和检查，特殊门诊虽范围较广，但需符合特定病种。 -
限额与门槛费区别
急诊年度限额可达5万元，门诊通常1万元左右。急诊门槛费按住院标准10%计算，门诊则设固定起付线（如300元），且多次急诊可能合并计算。 -
结算流程简化
急诊在定点机构可直接结算，非定点需垫付后报销；门诊多数实时结算，部分需先自费。急诊抢救转住院时，7日内费用可合并报销。
提示：各地政策可能调整，急诊需保留病历和费用凭证。合理选择就医方式能最大化医保福利，建议提前了解当地细则。