孕妇没有农村医保可以通过城乡居民医保、生育保险、医疗救助等途径报销部分生育费用，关键解决方式包括：1.及时参加户籍地城乡居民医保；2.配偶单位生育保险报销；3.申请民政部门医疗救助；4.享受公立医院分娩补助政策。
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参加城乡居民医保
孕前或孕期可到户籍地参保城乡居民医保，生育费用按当地政策报销。部分地区允许新生儿落地参保，补缴费用后追溯母亲住院分娩费用，报销比例通常为50%-70%。 -
使用配偶生育保险
若配偶在职且缴纳生育保险满1年，可凭结婚证、生育证明等材料申请报销产检、住院分娩费用，部分地区可报销配偶无业情况下的全额费用。 -
申请医疗救助
低收入家庭可向户籍地民政部门申请医疗救助，提供低保证明、医疗费用清单等材料，最高可获80%费用减免，部分省市对贫困孕产妇实行住院分娩全免费政策。 -
公立医院惠民政策
国家卫健委要求公立医院对困难孕产妇减免部分费用，可直接咨询医院医保办，部分省份提供800-1500元的分娩定额补助，无需医保也可申领。
建议提前咨询当地医保局和民政局，准备身份证、贫困证明、住院票据等材料，多数地区设有"一站式"结算服务。生育后3个月内补办参保或申请报销仍可能享受待遇。