看病超过1800元是否自动报销？
是的，但需满足条件： 以北京职工医保为例，门诊费用需累计超过1800元起付线（退休人员1300元），且超出部分为医保目录内费用，系统会自动按比例报销，无需额外申请。关键点： 起付线按年度累计、仅限医保范围内费用、报销比例因地区和人员类型而异。
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起付线规则
每年1月1日起重新计算，门诊医保内费用累计达1800元（在职职工）后，超出的部分开始报销。例如：年度内第三次就诊累计费用2000元，则200元（2000-1800）可按比例报销。 -
自动报销机制
持医保卡在定点医院结算时，系统自动识别累计金额并实时抵扣报销部分。例如：超过起付线后消费100元（医保内），在职职工仅需自付30元（报销70%）。 -
报销比例差异
- 在职职工：门诊报销比例通常为50%-70%；
- 退休人员：起付线更低（如北京1300元），报销比例更高（70%-80%）；
- 住院报销另设起付线，与门诊费用不累计。
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注意事项
- 非医保目录费用不报销：如自费药、特需门诊等；
- 异地就医需备案：未备案可能降低报销比例或无法直接结算；
- 年度清零：每年12月31日后未使用的报销额度不延续。
提示： 各地政策不同，建议通过医保APP或医院窗口查询实时累计金额。若对结算有疑问，可要求打印费用明细核实报销比例。