河北参保人员在符合规定的情况下可以在北京看病报销，需提前办理异地就医备案，选定点医疗机构，住院可直接结算，门诊报销因政策有所不同。
河北居民医保在北京看病报销，关键在于异地就医备案。办理备案很必要，它是在北京就医能顺利报销的关键前提。可以通过线上平台如“石家庄异地就医备案平台”办理，部分医院支持直接结算时无需转诊证明；也能线下前往参保地医保经办机构办理。备案时要提供就医地、就医原因等相关信息。
报销有范围与限制。住院费用方面，备案后可通过国家异地就医结算系统直接结算，报销范围原则上执行河北的医保政策，但部分项目会受就医地医保政策影响，报销比例通常和在河北本地就医相同，不过有些项目可能存在差异，具体需参照河北医保政策及北京定点医院的实际情况。门诊费用此前报销存在限制，不过京津冀地区自2022年2月10日起，实现医保互联互通，参保人员无需备案即可直接结算门诊费用。
就诊时要选择定点医疗机构。在北京就医要选已接入国家异地就医结算系统的定点医疗机构，可借助国家医保服务平台APP或当地医保部门官网查询北京定点医院名单。就诊时需出示社保卡或医保电子凭证，方便医院进行身份验证和费用结算。
在费用结算上，直接结算很便利。在定点医院就诊后，医疗费用能通过国家异地就医结算系统直接结算，患者只需支付个人自付部分，不用先垫付全部费用再回参保地报销。但如果因特殊情况没实现直接结算，就得保留好相关医疗票据和费用清单，回参保地医保经办机构手工报销。
需注意政策时效性，医保政策会动态调整，要定期关注河北及北京医保部门最新通知和公告。若有疑问，可拨打河北医保服务热线或前往当地医保经办机构咨询。河北居民去北京看病，符合条件可实现报销，但需提前做好备案、选好定点机构并了解报销政策。