菏泽市2024年医保报销比例根据参保对象和就医级别有所不同,具体如下:
一、职工医保
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普通门诊
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起付标准 :三级医疗机构400元,二级300元,一级200元
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支付比例 :
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在职职工:三级60%、二级70%、一级80%(退休人员再提高5个百分点)
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门诊高血压/糖尿病用药专项保障:报销比例75%
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辅助生殖
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起付线 :700元
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支付比例 :87%
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年度限额 :15000元
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二、居民医保
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普通门诊
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起付线 :无起付线
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支付比例 :
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基层医疗机构:65%(2024年9月20日起调整)
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高血压/糖尿病用药专项保障:75%
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年度限额 :
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普通门诊 :200元(2024年9月20日起调整)
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辅助生殖 :5000元
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三、异地就医
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临时外出就医 :省外就医自付比例提高10%
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长期居住人员 :备案后享受与参保地相同报销比例
说明
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上述政策以2024年最新文件为准,具体执行以医保部门规定为准。
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辅助生殖报销政策与普通门诊分开统计,未包含在普通门诊比例中。