2024年新疆医保药品目录最新版于2025年1月1日起正式落地,新版目录共收录3159种药品(西药1765种、中成药1394种),新增91种新药,重点覆盖肿瘤、慢性病、罕见病及儿童用药领域,实现医保支付标准全国统一,并推进“双通道”药品流转保障供应。
2024年新疆医保目录调整后,新增药品中肿瘤用药占比显著,涵盖26种新上市抗肿瘤药物,其中4款针对罕见病,显著提升癌症患者用药可及性。慢性病领域新增15种药品,包括糖尿病、精神病及风湿免疫药物,缓解长期用药负担。针对罕见病患者,13种罕见病用药通过谈判纳入目录,并延长部分协议到期药物过渡期至2025年6月,确保治疗连续性。儿童用药方面,北京儿童医院新疆医院已开具抽动症、癫痫相关新药处方,如“芍麻止痉颗粒”和“氯巴占片”。
为落实目录调整,新疆医保部门全面升级信息系统,完成电子处方流转对接,实现医疗机构与定点药店数据互通,患者可直接凭处方在定点零售店购药。91种新增药品均通过谈判或竞价纳入,全国统一支付标准,动态调整目录内药品支付范围及价格,确保患者按新规享受报销。民族药、中药饮片及医疗机构制剂按原有分类管理,中药饮片维持甲类全额报销标准,进一步降低患者自付比例。
医保部门要求医疗机构在30天内完成用药目录更新,对调出药品设置6个月过渡期,确保临床诊疗不受影响。患者可通过“双通道”药店获取高价谈判药品,各级医保局将加强监管,避免药品短缺。建议参保人及时查询新版目录,优先使用纳入医保的高性价比药物以减轻经济压力,未来医保目录动态调整将继续优先纳入创新药及临床急需药品。