安徽省合肥市生育险怎么规定的

安徽省合肥市生育保险规定如下,综合权威信息整理:

一、参保条件

  1. 缴费时长

    需连续足额缴纳生育保险费满6个月(含补缴月份),方可享受待遇。

  2. 适用人群

    包括城镇企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位及有雇工的个体工商户的职工。

二、待遇构成

  1. 生育医疗费用

    • 产前检查:1000元(含7个月以上引产)

    • 住院分娩:顺产3300元、助娩产3800元、剖宫产5300元,多胞胎每增加1名婴儿,费用增加10%

    • 计划生育手术:放/取宫内节育器240元,流产500-1500元,引产3000元,绝育/复通术1500-3500元

    • 合并症/并发症住院按普通医保结算。

  2. 生育津贴

    按用人单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数发放,正常产假158天,难产/多胞胎每增加1个婴儿增加15天。

三、报销流程

  1. 定点就医

    在医保定点医疗机构生育或实施计划生育手术,需提前备案(无需单独申报)。

  2. 直接结算

    生产费用由医保基金与医院直接结算,个人仅支付自付部分。

四、其他规定

  1. 异地生育

    需提前备案,选择“无钱养儿”医疗机构可享个人支付为零的待遇。

  2. 男职工配偶待遇

    未参加生育保险的配偶,男职工可领取1600元生育护理假补贴(需满足特定条件)。

五、注意事项

  • 生育津贴与生育医疗费用分开结算,津贴在产假结束后逐月发放。

  • 政策可能调整,建议生育前咨询当地社保中心。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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