双鸭山医保局主要负责本地区医疗保险基金的管理、医保政策执行和参保人员待遇保障工作,核心职能包括医保基金监管、定点机构管理和便民服务优化。
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医保基金监管
双鸭山医保局通过智能审核系统与现场稽查结合,严控基金使用风险,重点打击欺诈骗保行为,确保医保资金安全高效运行。 -
定点机构管理
对医院、药店等定点机构实行协议化动态管理,定期考核服务质量与费用合规性,不合格机构将被暂停或取消医保结算资格。 -
便民服务优化
推广“线上+线下”服务模式,开通医保电子凭证、异地就医直接结算等功能,简化报销流程,缩短群众办事时间。
提示:参保人员可通过“双鸭山医保”微信公众号查询政策变动或办理高频业务,及时维护自身权益。