在贵州铜仁，社保基数21500元和5000元的主要区别体现在以下方面：

缴费金额差异

• 按21500元基数计算（假设缴费比例为单位16%、个人8%）：
  • 单位月缴：3440元
  • 个人月缴：1720元
  • 合计：5160元
• 按5000元基数计算：
  • 单位月缴：800元
  • 个人月缴：400元
  • 合计：1200元
• 高基数年缴费差额：47520元

养老金待遇影响

• 基础养老金：
  • 21500元基数退休后每月约领取4300元（按30年缴费估算）
  • 5000元基数约1000元
• 个人账户养老金：
  • 高基数账户积累金额是低基数的4.3倍
• 养老金差额：可能持续20年以上

医疗保险差异

• 划入个人医保账户：
  • 21500元基数每月返约860元
  • 5000元基数返200元
• 报销封顶线：
  • 高基数参保人年度最高可报销50万元以上
  • 低基数约30万元
• 特殊药品报销比例：相差5%-10%

其他关联权益

• 生育津贴：
  • 高基数产妇可领取6万元左右
  • 低基数约1.4万元
• 工伤赔付：
  • 伤残补助金计算直接与缴费基数挂钩
• 公积金贷款额度（如有关联）：
  • 高基数者通常可贷更高金额

这些差异表明，选择较高的社保基数虽然会导致当前的缴费金额增加，但未来在养老金待遇、医疗保险报销以及其他社保福利方面可以享受更多的权益。在选择社保基数时，应根据个人的经济状况、职业规划和长期目标来综合考虑。