​​鸡西市医保报销政策覆盖城乡居民和职工，提供住院、门诊、慢性病等多层次保障，报销比例最高达90%，大病保险二次报销封顶40万元，困难群体还可享受医疗救助。​​

1. ​​参保对象与缴费标准​​
   城乡居民医保面向本地户籍或持有居住证的未参保职工医保人群，2025年个人缴费400元/年，财政补助670元。职工医保由用人单位和职工共同缴纳，灵活就业人员可自愿参保。

2. ​​住院报销​​

   • ​​城乡居民​​：一级及以下医疗机构报销90%，二级80%，三级65%，连续参保满3年可提高1%比例（上限5%）。年度限额10万元。
   • ​​职工医保​​：三级医院报销70%-80%，二级75%-85%，一级90%，年度限额10万元，大额医疗救助另付25万元。

3. ​​门诊待遇​​

   • 普通门诊报销60%-70%，年度限额200元（起付线50元）。
   • 高血压、糖尿病（“两病”）专项保障，年度限额合计1000元，报销70%-80%。
   • 22种慢性病门诊报销70%，9种特病按住院标准结算。

4. ​​大病保险与医疗救助​​

   • 大病保险对自付超1.45万元部分分段报销（65%-75%），封顶40万元。
   • 困难群体（如低保对象）起付线减半，报销比例提高5%，医疗救助最高兜底3万元。

5. ​​异地就医与特殊群体​​

   • 省内异地就医起付线1000元，报销45%；跨省起付线1500元，报销40%。
   • 新生儿、退役军人、计划生育特扶家庭等享受额外优待，如退役军人报销90%-100%。

​​提示​​：参保人需在集中缴费期（9-12月）完成缴费，断缴可能面临待遇等待期。通过“龙江医保”公众号或线下渠道均可办理参保登记。