2024年郑州医保报销比例分为职工医保和居民医保两大体系，住院报销最高达97%（职工退休），门诊年度限额300元，大病保险年最高赔付40万元。
一、职工医保报销比例
-
住院报销
- 乡级机构：起付线200元，在职95%/退休97%
- 三级甲等医院：起付线900元，在职88%/退休93%
- 中医医院住院起付线降低100元，中医药服务报销比例提高5%
-
门诊待遇
- 普通门诊无起付线，个人账户可家庭共济
- 大病保险年缴130元，补充报销额度
二、居民医保报销比例
-
住院报销
- 乡级机构：起付线150元，1000元以上报销90%
- 三级甲等医院：起付线2000元，8000元以上报销65%
- 14岁以下儿童起付线减半，中医医院优惠同职工医保
-
门诊待遇
- 年度限额300元，基层机构报销65%
- “两病”（高血压/糖尿病）门诊：月限额40元，报销55%
- 门诊慢特病：33种慢性病报销70%，尿毒症透析报销85%
三、其他重点
- 生育补助：顺产700元，剖宫产1600元
- 新生儿医保：出生90天内参保可免费享受当年待遇
- 异地就医：需提前备案，报销比例按参保地政策
提示：职工医保需累计缴费满25年（男）/20年（女）方可终身享受待遇，居民医保为年度缴费。具体操作可通过“郑好办”APP在线申报门诊慢特病等业务。