聊城市大病报销标准覆盖居民和职工医保,采用分段阶梯式报销,最高支付限额达40万元,困难群众享受起付线减半、比例提高5%的倾斜政策,罕见病特药年度最高可报90万元。
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报销范围与起付标准
居民大病保险覆盖住院及门诊慢特病费用,起付线为1.2万元(2024年数据),职工为1万元。困难群众(如低保、特困人员)起付标准减半,且报销比例提高5%。 -
分段报销比例
- 居民:1.2万-10万元部分报销60%,10万-20万元报销65%,20万-30万元报销70%,30万元以上报销75%,年度封顶40万元。
- 职工:起付线以上统一报销80%,封顶40万元。罕见病(如戈谢病)特药费用2万元以上分段报销80%-85%,年度限额90万元。
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特殊群体与补充政策
贫困人口无年度限额,特药(如抗肿瘤靶向药)报销80%。0-17岁残疾儿童门诊报销70%,脑瘫年度限额2.5万元,孤独症等限额1.25万元。 -
“一站式”结算与材料要求
参保人在定点医院就医时,基本医保与大病保险自动衔接结算。零星报销需提供诊断证明、费用清单、医保结算单及银行卡复印件。
提示:政策可能随年度调整,建议通过“聊城医保”小程序或线下经办机构查询最新细则,确保及时享受待遇。