本溪市医保报销政策
- 职工医保：三级医院起付线800元，报销比例80%（退休人员85%）；二级及以下医院起付线500元，报销比例85%（退休人员90%）；基层医疗机构起付线200元，报销比例90%（退休人员95%）。
- 居民医保：三级医院起付线800元，报销比例65%；二级及以下医院起付线400元，报销比例80%；基层医疗机构起付线200元，报销比例85%。
- 年度最高支付限额：职工医保和居民医保均为8万元。
- 异地就医：异地转诊住院起付线1500元，职工医保报销比例70%，居民医保55%；临时外出住院起付线2000元，职工医保报销比例60%，居民医保45%。
一、市内住院报销政策
1. 职工医保
- 三级定点医院：起付线800元，报销比例80%（退休人员85%）。
- 二级及以下定点医院：起付线500元，报销比例85%（退休人员90%）。
- 基层医疗机构：起付线200元，报销比例90%（退休人员95%）。
- 多次住院：起付线依次降低200元，最低不低于200元。
2. 居民医保
- 三级定点医院：起付线800元，报销比例65%。
- 二级及以下定点医院：起付线400元，报销比例80%。
- 基层医疗机构：起付线200元，报销比例85%。
- 多次住院：起付线依次降低200元，最低不低于200元。
二、市外异地就医报销政策
1. 异地转诊住院
- 职工医保：起付线1500元，报销比例70%。
- 居民医保：起付线1500元，报销比例55%。
2. 临时外出住院
- 职工医保：起付线2000元，报销比例60%。
- 居民医保：起付线2000元，报销比例45%。
三、急诊抢救住院和留观报销政策
- 市内或备案地非定点医疗机构急诊住院：参照市内同级别医疗机构住院待遇标准执行。
- 市外及备案地外急诊抢救留观：统筹基金不设起付标准，职工医保报销比例60%，居民医保45%。
四、年度最高支付限额
- 职工医保：统筹基金年度最高支付限额8万元，大额医疗费用补助保险基金年度最高支付限额50万元。
- 居民医保：统筹基金年度最高支付限额8万元。
五、特殊疾病报销政策
- 结核病、病毒性肝病或精神病：在专科医院或具有相应资质的医疗机构住院治疗，不设起付标准。
六、大病医保报销比例
- 大病医保最低报销比例：平均最低报销比例为55%。
七、报销流程和注意事项
- 报销流程：提交相关单据、医保经办机构审核、信息系统结算和支付报销费用。
- 注意事项：在定点医疗机构就诊，办理转诊手续，并在就诊后及时办理报销手续。
以上为本溪市医保报销政策的详细介绍，希望对您有所帮助。如有疑问，请咨询当地医保经办机构或相关部门。