根据南阳市医保政策,第四人民医院(三级医院)的医保报销比例如下:
一、职工医保报销比例
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起付线 :三级医院起付线为2000元
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报销比例 :
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2000-3万元:职工支付15%,报销85%
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3-4万元:职工支付10%,报销90%
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4万元以上:职工支付5%,报销95%
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退休人员 :个人支付比例为在职职工的60%
二、居民医保报销比例
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起付线 :三级医院起付线为2000元
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报销比例 :
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2000-3万元:报销50%
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3-4万元:报销60%
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4万元以上:报销70%
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说明 :
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门诊费用需在定点医疗机构就医,普通门诊最高报销300元,报销比例根据医院级别递减(一级60%、二级55%、三级50%);
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特殊病门诊(如恶性肿瘤放化疗等14种病种)报销比例为60%。
建议就医前通过医保官方渠道确认最新政策及医院资质。