重庆市职工医保门诊报销政策自2024年起实施重大改革，‌普通门诊费用纳入统筹基金报销‌，覆盖在职及退休人员，‌报销比例最高达70%‌，年度限额最高4000元。政策通过差异化报销比例引导分级诊疗，同时支持药店购药和异地就医结算，显著减轻群众门诊负担。

‌主要政策亮点：‌

1. ‌覆盖人群‌

   • 职工医保参保人员（含单位参保和灵活就业人员）均可享受，居民医保不适用。
   • 退休人员享受更低起付线和更高报销比例。

2. ‌报销标准‌

   • ‌起付线‌：在职200元/年，退休100元/年，按年度累计计算。
   • ‌比例与限额‌：
     • 在职：二级及以下医院报销60%，三级医院50%，年限额3000元（一档800元）。
     • 退休：二级及以下医院报销70%，三级医院60%，年限额4000元（一档1200元）。

3. ‌报销范围‌

   • 包括普通门诊、高血压/糖尿病用药、特殊疾病门诊等医保目录内费用。
   • 药店购药需凭定点医院外配处方，按处方医院等级报销。

4. ‌结算方式‌

   • 市内定点机构直接结算，支持医保电子凭证移动支付。
   • 异地就医可全国联网直接结算，无需垫付。

‌政策意义‌
通过优化个人账户与统筹基金结构，解决“健康人群账户沉淀、患病人群负担重”问题，推动医疗资源合理利用。参保人员可通过“重庆医保APP”或政务服务网查询细则，确保充分享受权益。