齐齐哈尔职工医保报销比例根据就医类型和年龄有所不同,具体如下:
一、门诊报销比例
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普通门诊
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起付标准:1800元
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报销比例:50%
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退休人员(70岁以下):1300元起付,70%报销。
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门诊特殊疾病
- 恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等,参照住院比例(一级94%、二级94%、三级86%)。
二、住院报销比例
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起付标准
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首次住院:1300元
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第二次及以后:650元(按50%起付标准计算)。
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报销比例
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一级及以下医疗机构 :94%
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二级医疗机构 :90%
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三级医疗机构 :86%
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退休人员个人支付比例:在职职工的60%。
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三、其他说明
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年度封顶线 :基本医保年封顶线10万元,大额医疗补助27万元,合计37万元。
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门诊年限额 :普通门诊年度累计起付400元,起付后按医疗机构级别报销(一级70%、二级60%、三级50%)。
以上信息综合自齐齐哈尔市医保局最新政策文件及权威渠道。