齐齐哈尔 职工医保报销比例

齐齐哈尔职工医保报销比例根据就医类型和年龄有所不同,具体如下:

一、门诊报销比例

  1. 普通门诊

    • 起付标准:1800元

    • 报销比例:50%

    • 退休人员(70岁以下):1300元起付,70%报销。

  2. 门诊特殊疾病

    • 恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等,参照住院比例(一级94%、二级94%、三级86%)。

二、住院报销比例

  1. 起付标准

    • 首次住院:1300元

    • 第二次及以后:650元(按50%起付标准计算)。

  2. 报销比例

    • 一级及以下医疗机构 :94%

    • 二级医疗机构 :90%

    • 三级医疗机构 :86%

    • 退休人员个人支付比例:在职职工的60%。

三、其他说明

  • 年度封顶线 :基本医保年封顶线10万元,大额医疗补助27万元,合计37万元。

  • 门诊年限额 :普通门诊年度累计起付400元,起付后按医疗机构级别报销(一级70%、二级60%、三级50%)。

以上信息综合自齐齐哈尔市医保局最新政策文件及权威渠道。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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